[긴급] 공단 현지조사 적발, 감당하기 힘든 환수처분과 업무정지 위기이신가요?

어르신들을 위해 헌신하며 쉴 틈 없이 장기요양기관(요양원, 주야간보호센터, 방문재가 등)을 운영해 오셨지만, 가장 두려운 순간은 예고 없이 찾아오는 '국민건강보험공단 현지조사'일 것입니다.

복잡한 법령과 매번 바뀌는 고시를 완벽히 숙지하기란 현실적으로 매우 어렵습니다. 단순한 행정 착오나 규정 해석의 차이가 의도치 않게 거액의 부당이득 환수 처분, 업무정지, 심지어 기관의 문을 닫아야 하는 

지정취소라는 치명적인 결과로 돌아오기도 합니다.

공단 현지조사 집중 타겟! 주요 8대 위반 유형

(우리 기관도 혹시 모를 위험에 노출되어 있지는 않은지 확인해 보십시오.)

• 1. 허위 청구 (당월 서비스 미제공): 실제 제공하지 않은 서비스를 제공한 것처럼 꾸며 청구한 경우

• 2. 과다 청구 (서비스 일수·횟수 조작): 실제 제공 시간 및 횟수를 부풀려 과도하게 비용을 청구한 경우

• 3. 정원 초과 운영 위반: 신고된 정원을 상시 초과하거나, 일시적 외박자 복귀 후에도 특례 규정을 초과해 입소자를 계속 유지한 경우

• 4. 전량위탁급식 위반 (조리원 미배치): 급식을 외부 위탁한다고 신고해 놓고, 실제로는 기관 직원이 조리 업무를 병행하면서 별도의 조리원을 배치하지 않아 가산 기준을 위반한 경우

• 5. 법정 인력 배치 기준 위반: 직종별 필수 인력 수 미달, 또는 겸직이 금지된 직원이 타 업무를 병행하여 실제 수행 시간이 부족한 경우

• 6. 인력 추가 배치 가산 위반: 가산금을 받기 위해 추가 인력을 배치했으나, 월 기준 근무 시간을 채우지 못했거나 고유 업무 외 타 업무를 병행한 경우

• 7. 방문요양 사회복지사 가산 위반: 의무 배치된 사회복지사가 수급자 초기 상담, 사례 관리 등을 실제로 수행하지 않고 허위로 일지를 작성한 경우

• 8. 시설장 상근 의무 위반: 시설장이 다른 영리 업무를 겸직하거나 개인 사업을 운영하여 '상시 직무 종사(상근)' 요건을 채우지 못한 경우

억울한 처분, 결코 포기하지 마십시오. '행정심판'이 해답입니다!

공단의 조사 결과가 나왔다고 해서 모든 것이 끝난 것은 아닙니다. 고의성이 없는 단순 실수, 현장의 불가피한 상황, 혹은 처분이 위반 행위에 비해 지나치게 가혹하다면

 '행정심판'을 통해 억울함을 소명하고 처분을 대폭 감경받거나 취소할 수 있습니다.

행정심판전문센터는 장기요양기관 원장님들의 피땀 어린 일터를 지켜드리기 위해 존재합니다.

실력은 '압도적인 구제 결과'가 증명합니다.

행정심판전문센터가 직접 이끌어낸 유형별 실제 구제 성공 사례입니다. (홈페이지에서 사례별 상세 내용을 직접 확인하실 수 있습니다.)

1. 거액의 환수금 전면 방어: 장기요양재심사 청구를 통한 환수금 구제 성공

2. 업무정지 대폭 감경: 업무정지 처분을 과징금으로 변경 후, 그 과징금마저 1/2 추가 감경

3. 인력배치기준 가산 위반: 사회복지사 업무일지 미작성 사유 환수처분 구제

4. 근무시간 부족 논란: 종사자 월 기준 근무시간 미충족 사유 환수처분 구제

5. [전남 OO요양원] 업무정지 방어: 업무정지를 과징금으로 대체하고 재감경 성공

6. 복합 처분 감경: 주야간보호센터 & 방문요양 병합 환수처분 중 주야간 일부 감경

7. 요양원 2대 위반 방어: <정원초과> 및 <인력배치기준 위반> 동시 적발 환수처분 구제

8. 최악의 위기 극복: 요양기관 <지정취소> 처분 방어 및 구제 성공

9. 급식 위반 구제: <전량위탁급식 위반 (조리원 미배치)> 사유 환수처분 구제

10. 방문요양 가산 방어: <사회복지사 배치 가산> 및 <연속급여제공기준> 환수처분 구제

11. 청구 조작 오해 해소: <당월서비스 미제공> 등 과다청구 혐의 환수처분 구제

12. 연차 계산 오류 구제: 종사자 <연차사용> 관련 해석 오류 환수처분 구제

13. 자격 정지 방어: 사회복지사 <급여제공제한 6개월 정지> 구제 성공

14. 추가 가산 위반 방어: <인력배치기준> 및 <인력추가배치가산> 환수처분 구제

15. 개인의 생계 보호: <요양보호사 자격취소> 처분 구제 성공

초기 대응이 모든 것을 결정합니다. 골든타임을 놓치지 마세요!

지자체의 사전 처분 통지서나 공단의 환수 예정 통보를 받으셨다면, 혼자서 끙끙 앓으며 고민할 시간이 없습니다. 잘못된 초기 대응은 오히려 독이 될 수 있습니다.

수많은 장기요양기관의 위기를 기회로 바꾸어 온 행정심판전문센터의 베테랑 전문가들이 대표님의 든든한 방패가 되어 드리겠습니다.

지금 바로 전화 주셔서 현재의 위기 상황을 진단받으십시오.

• 대표전화 무료상담 : ☎ 1600-9788

• 상담시간 : 평일 및 주말, 늦은 시간 언제든 가능합니다.